Čo znamená hlavná sťažnosť?

2024 Autor: Michael Samuels | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 01:51

The hlavná sťažnosť je stručné vyhlásenie popisujúce symptóm, problém, stav, diagnózu, návrat odporúčaný lekárom alebo iný dôvod lekárskeho stretnutia. V niektorých prípadoch povaha pacienta hlavná sťažnosť môže určiť, či sú služby kryté zdravotným poistením alebo poistením zraku.

Vzhľadom na to, aký je príklad hlavnej sťažnosti?

A hlavná sťažnosť je výrok, zvyčajne pacientovými vlastnými slovami: „bolí ma koleno“, pretože príklad alebo „Bolí ma hrudník“. Príležitostne je dôvodom návštevy sledovanie, ale ak je v zázname uvedené iba „pacient je tu na sledovanie“, je to neúplné hlavná sťažnosť , a revízor v tom nesmie ani pokračovať

Rovnako je potrebná hlavná sťažnosť? The hlavná sťažnosť (CC) je dôvodom návštevy, ako je uvedené v pacientových vlastných slovách. Každé stretnutie, bez ohľadu na typ návštevy, musí obsahovať CC. Lekár musí osobne dokumentovať a/alebo potvrdiť CC s odkazom na konkrétny stav alebo symptóm (napr. Pacient sa sťažuje na bolesť brucha).

Následne sa tiež môžeme opýtať, prečo je hlavná sťažnosť dôležitá?

Hlavné sťažnosti -bežne označovaný aj ako prezentujúci problémy, klinické syndrómy alebo dôvody návštevy dôležité pretože hlavná sťažnosť často vedie k diagnostickému rozhodovaniu a starostlivosti. Je to tiež dôležitý prvok údajov zozbieraný regionálnymi a štátnymi systémami verejného zdravotníctva na monitorovanie prepuknutia chorôb.

Ako napíšete hlavnú sťažnosť pacienta?

A hlavná sťažnosť by mala obsahovať stručné vyjadrenie opisujúce symptóm, problém, stav, diagnózu, lekárom odporúčaný návrat alebo iné faktory, ktoré určujú dôvod stretnutia v pacienta vlastné slová (napr. bolesť kĺbov, reumatoidná artritída, dna, únava atď.).