Obsah:
Video: Aké sú rôzne typy zdravotných záznamov?
2024 Autor: Michael Samuels | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 01:51
Tradičné zdravotný záznam pre hospitalizáciu môže zahŕňať poznámky o prijatí, poznámky o prevádzke, poznámky o priebehu (poznámky SOAP), poznámky pred operáciou, poznámky k operácii, poznámky k operácii, poznámky k postupu, dodacie listy, poznámky po pôrode a poznámky o prepustení.
Ak vezmeme do úvahy toto, koľko druhov zdravotných záznamov existuje?
Tam sú dve hlavné druhy zdravotných záznamov že smieť byť nájdený v a lekárske prax: papier a bez papiera. Papier záznamy sú zdravotné záznamy ktoré sú uložené v priečinky súborov.
Rovnako tak, aké sú typy zdravotníckych informačných systémov? Väčšina zdravotníckych zariadení súbor ich zdravotné záznamy s číslicou kartotéka . Sú tam tri typy numerických spisové systémy ktoré sa používajú v zdravotníctve; priame alebo postupné numerické podania , koncová číslica alebo reverzná a stredná číslica.
aké sú tri hlavné typy záznamov v starostlivosti?
Medzi súčasti záznamov pacienta patria:
- Zdravotné záznamy.
- Ošetrovateľské záznamy/záznamy o pokroku.
- Tabuľky liekov.
- Laboratórne príkazy a správy.
- Tabuľky pozorovania vitálnych funkcií.
- Odovzdanie listov a vstupné.
- Kontrolné zoznamy/listy vybíjania a prenosu.
- Formuláre hodnotenia pacienta, ako je hodnotenie starostlivosti o výživu alebo tlakovú oblasť.
Čo sa kvalifikuje ako zdravotný záznam?
Revidovaný kód 3701.74 (A) (8) z Ohia definuje „ zdravotný záznam “ako údaje v akejkoľvek forme, ktoré sa týkajú a zdravotná starostlivosť pacienta história, diagnostika, prognóza, príp lekárske stav, ktorý je generovaný a udržiavaný poskytovateľom zdravotnej starostlivosti v procese pacienta zdravotná starostlivosť.
Odporúča:
Aké sú rôzne typy enterálnych kŕmnych skúmaviek?
Medzi hlavné typy enterálnych výživových hadičiek patrí: Nasogastrická trubica (NGT) začína v nose a končí v žalúdku. Orogastrická trubica (OGT) začína v ústach a končí v žalúdku. Nasoenterická trubica začína v nose a končí v črevách (podtypy zahŕňajú nazojejunálne a nazoduodenálne trubice)
Aké sú rôzne typy ošetrovateľských modelov?
Medzi príklady ošetrovateľských modelov patria: Duffyho model starostlivosti o kvalitu. Watsonova teória starostlivosti. Kráľovská teória dosiahnutia cieľa. Parseova teória ľudského bytia. Leventhal & Johnsonova teória samoregulácie. Rogersova veda o jednotných ľudských bytostiach. Bennerov model profesionálneho postupu
Aké sú rôzne typy prstov na nohách?
7 typov prstov na nohách a tajomstvá, ktoré odhaľujú o vašej osobnosti! Egyptský prst. Roman Toe. Tento konkrétny tvar prstov je charakterizovaný tým, že prvé tri prsty sú rovnakej výšky, pričom ostatné dva majú zostupne. Grécky prst. Roľnícky prst. Extra malý prst. Široko nasadené prsty. Natiahnuté prsty na nohách
Aké sú rôzne typy IV liniek?
Lieky, tekutinu alebo krv je možné dodať do krvného obehu pomocou troch rôznych typov IV: periférnych IV, centrálnych línií alebo stredných katétrov. Periférne IV sú najbežnejšie, sú umiestnené krátkodobo. Central Lines sa zvyčajne používajú na dlhodobú liečbu. Stredne výkonné katétre sa používajú ako menej invazívna metóda
Ktorá funkcia sa vykonáva v rámci systému elektronických zdravotných záznamov?
EHR sú životne dôležitou súčasťou zdravotníckych IT a môžu: obsahovať anamnézu pacienta, diagnózy, lieky, liečebné plány, dátumy imunizácie, alergie, rádiologické snímky a výsledky laboratórií a testov. Umožnite prístup k nástrojom založeným na dôkazoch, ktoré môžu poskytovatelia používať na rozhodovanie o starostlivosti o pacienta