Video: Aké sú 4 úrovne histórie v kódovaní E&M?
2024 Autor: Michael Samuels | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 01:51
Hlavná sťažnosť (CC); histórie súčasného ochorenia (HPI); kontrola systémov (ROS); a minulé, rodinné a/alebo sociálne histórie (PFSH) sú štyri zložky pacienta histórie podľa požiadaviek dokumentácie E/M. Hlavná sťažnosť: CC je spravidla pacientovým dôvodom pre stretnutie.
Tiež by ste mali vedieť, aké sú 4 úrovne histórie v kódovaní E&M?
The štyri uznaný úrovne histórie sú zamerané na problém, sú zamerané na rozšírený problém, sú podrobné a komplexné. Počet prvkov zdokumentovaných v poznámke k postupu určuje úroveň výber.
Tiež, koľko systémov treba pri vypĺňaní podrobnej histórie revidovať? The Podrobná história je druhou najvyššou úrovňou histórie a vyžaduje hlavnú sťažnosť, rozšírený HPI (štyri prvky HPI ALEBO stav troch chronických alebo neaktívnych problémov - ak sa používajú usmernenia E/M z roku 1997), plus DVA až NINE ROS, plus najmenej JEDEN príslušný prvok PFSH.
Vzhľadom na to, aké sú 4 úrovne histórie?
Usmernenia E/M uznávajú štyri “ úrovne z histórie ”Postupne sa zvyšujúcej zložitosti a podrobností: Problém zameraný. Rozšírený problém zameraný. Podrobné.
História sa skladá zo štyroch stavebných blokov:
- Hlavná sťažnosť.
- História súčasnej choroby.
- Prehľad systémov.
- Minulá lekárska, rodinná a sociálna anamnéza.
Ako kódujete hladiny EM?
Jedna metóda, ktorá vám pomôže vypočítať správne E / M služby úroveň a kód je napísať písmena H, E , M (H = história, E = skúška, M = MDM) a - ako čítate E / M otázky v skúške - označte úroveň každého kľúčového komponentu.
Odporúča:
Aké sú štruktúry mozgu nižšej úrovne?
Štruktúry nižšej úrovne mozgu pozostávajú z mozgového kmeňa a miechy spolu s cerebellum. S výnimkou miechy sú tieto štruktúry do značnej miery lokalizované v zadnom mozgu, diencefalone (alebo medzimozgu) a strednom mozgu
Aké sú úrovne osobných dispozícií?
Existujú tri druhy osobných dispozícií: kardinálne dispozície, centrálne dispozície a sekundárne dispozície. Keď v živote človeka dominuje jedna zásadná a vynikajúca vlastnosť, kvalita sa označuje ako kardinálna dispozícia
Aké sú štyri úrovne analýzy v psychológii?
Toto video popisuje 4 spôsoby, akými sa psychológovia pokúšajú vysvetliť správanie: biologickú úroveň, úroveň základných procesov, úroveň osoby a sociokultúrnu úroveň
Pri kódovaní sepsy a ťažkej sepsy, ktorý kód by sa mal sekvenovať ako prvý?
Ak je pacientovým dôvodom prijatia sepsa alebo závažná sepsa alebo SIRS a lokalizovaná infekcia, ako je celulitída, najskôr sa sekvenuje kód systémovej infekcie a potom kód 995,91 alebo 995,92, potom kód lokalizovanej infekcie
Aké je 5 P sexuálnej histórie?
Päť P: Partneri, postupy, prevencia tehotenstva, ochrana pred pohlavne prenosnými chorobami a história pohlavne prenosných chorôb. "Máš sex s mužmi, ženami alebo s oboma?"