Čo je počuť pri aortálnej stenóze?
Čo je počuť pri aortálnej stenóze?

Video: Čo je počuť pri aortálnej stenóze?

Video: Čo je počuť pri aortálnej stenóze?
Video: Операция по стентированию коронарных артерий 2024, Júl
Anonim

Typické šumenie aortálna stenóza je vysoký, crescendo-decrescendo, stredný systolický ejekčný šelest „diamantového tvaru“ počul najlepšie na pravej hornej hranici hrudnej kosti vyžarujúcej do krku a krčných tepien (pozri obrázok nižšie). V miernom aortálna stenóza , šelest vrcholí v ranej systole.

Keď to vezmeme do úvahy, aký druh šelestu je počuť pri aortálnej stenóze?

The šumieť z aortálna stenóza je typicky stredná systolická ejekcia šumieť , počul najlepšie cez „ aortálnej oblasť “alebo pravý druhý medzikostálny priestor so žiarením do pravého krku.

Čo sa navyše považuje za závažnú aortálnu stenózu? Ťažká aortálna stenóza (AS) je v súčasnosti definovaná príponou aortálnej plocha ventilu (AVA) <1,0 cm2 a/alebo priemerný gradient transaortického tlaku (MPG)> 40 mm Hg a/alebo vrchol aortálnej rýchlosť prúdenia (Vmax)> 4 m/s.

Okrem toho, kde je najlepšie počuť šelest aortálnej stenózy?

The šelest aortálnej stenózy má tvar kosoštvorca a je systolický a vyžaruje pozdĺž aortálnej výtokový trakt. Vrchol šumieť sa pohybuje smerom k S2, keď sa oblasť ventilu zužuje. Klasicky, šelest aortálnej stenózy je najlepšie počul na pravej hornej hranici hrudnej kosti (kde je to drsné a hlučné).

Aké lieky sa majú vyhnúť aortálnej stenóze?

Preto všetky činidlá znižujúce dodatočné zaťaženie ( inhibítory angiotenzín-konvertujúceho enzýmu , blokátory vápnikových kanálov , blokátory) sú kontraindikované. Avšak u pacientov s ľahkou až stredne ťažkou aortálnou stenózou vazodilatanciá ako napr hydralazín môže zvýšiť srdcový výdaj.

Odporúča: