Aký typ informácií obsahuje zdravotný záznam?

2024 Autor: Michael Samuels | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 01:51

Obsah. A pacienta individuálne zdravotný záznam identifikuje pacient a obsahuje informácie ohľadom pacienta história prípadov u konkrétneho poskytovateľa. Zdravie zaznamenať ako aj všetky elektronicky uložené varianty tradičných papierových spisov obsahovať správna identifikácia pacient.

Ľudia sa tiež pýtajú, aké informácie sú v zdravotnej dokumentácii?

A lekárska tabuľka je kompletný zaznamenať a pacienta kľúčové klinické údaje a lekárske história, ako sú demografia, vitálne funkcie, diagnózy, lieky, liečebné plány, poznámky o pokroku, problémy, dátumy imunizácie, alergie, rádiologické snímky a výsledky laboratórií a testov.

Tiež viete, aké sú typy zdravotných záznamov? Existujú dva rôzne formáty dokumentácie, ktoré sa používajú zdravotné záznamy , orientovaný na zdroj zdravotný záznam a orientovaný na problém zdravotný záznam . Tradičnejší formát používaný na zaznamenávanie údajov do zdravotný záznam je orientovaný na zdroj zdravotný záznam (SOMR).

Aký typ informácií je teda zahrnutý ako administratívna informácia do zdravotného záznamu?

Elektronický zdravotný záznam (EHR) obsahuje informácie o zdraví pacienta , ako napríklad: administratívne a fakturačné údaje. Pacient demografia. Poznámky o pokroku.

Kto má prístup k mojim zdravotným záznamom?

Zdravie a starostlivosť záznamy sú dôverné, takže vy môcť iba prístup niekoho iného záznamy ak ste na to oprávnení. Komu prístup zdravie niekoho iného záznamy , musíte: konať v ich mene s ich súhlasom, príp.

Žiadosť o prístup k zdravotným záznamom niekoho iného

• Ordinácia všeobecného lekára.
• nemocnica.
• optik.
• zubár.
• dom starostlivosti.